Dependendo da localización da lesión da columna, cada departamento caracterízase polos seus propios síntomas de osteocondrose. Algúns deles están directamente conectados ás estruturas da columna vertebral, a outra parte - cunha violación da inervación dos órganos e estruturas pertencentes á sección afectada. Síntomas típicos da osteocondrose cervical. pertencen a varios grupos ou síndromes:
- vertebral;
- arteria vertebral;
- corazón;
- radicular.
Síndrome vertebrogénico na osteocondrose cervical
Debido a cambios no tecido óseo e cartilaginoso da columna na osteocondrose. A violación da mobilidade nas articulacións da columna vertebral, a redución da distancia entre as vértebras conducen á súa deformación e á restrición do movemento na zona do pescozo.
Os cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais non están necesariamente relacionados coa idade, poden ser o resultado de sobrecarga, mala postura, etc. , o que é particularmente evidente na columna cervical. A osteocondrose cervical ocorre como resultado de tales causas desde unha idade temperá.
Os cambios no tecido poden ser reversibles, pero os signos morfolóxicos na osteocondrose están sempre presentes e diagnosticados radioloxicamente: deshidratación, encollemento e dexeneración dos discos intervertebrais.
Co agravamento do proceso - a formación de crecementos óseos nas vértebras. A síndrome vertebroxénica é a máis importante en calquera forma de osteocondrose. As súas manifestacións na rexión cervical:
- Violación da mobilidade da columna cervical;
- dor ao xirar ou inclinar a cabeza;
- Cambios nas estruturas da columna (corpo e discos intervertebrais).
Cun agravamento do curso da dor na zona do pescozo (cervicalxia), tamén se ven perturbados no estado de inmobilidade. É característico que a dor irradie á parte posterior da cabeza (cervicocranealxia), ás veces estendéndose por toda a cabeza, volvéndose intensa e insoportable.
síndrome da arteria vertebral
A compresión da arteria vertebral como resultado de procesos dexenerativos na columna vertebral (ou edema do tecido durante os períodos de exacerbación) maniféstase por un deterioro do fluxo sanguíneo e síntomas de hipoxia no cerebro. Obsérvanse mareos, náuseas e vómitos, cambios na presión arterial e intracraneal total, tinnitus, letargo e falta de coordinación.
Non só a compresión mecánica como resultado da osteocondrose da rexión cervical, senón tamén a irritación das paredes das arterias, cuxas terminacións nerviosas contribúen á manifestación de síntomas específicos.
As dores de cabeza intensas do tipo enxaqueca, os desmaios con xiros bruscos da cabeza son manifestacións típicas da síndrome da arteria vertebral na osteocondrose cervical.
síndrome cardíaca
A compresión das raíces nerviosas da rexión cervical, os espasmos reflexos dos vasos sanguíneos como resultado da osteocondrose mostran manifestacións na área do corazón. A síndrome cardíaca maniféstase por dor no esternón, palpitacións, debilidade e sensación de falta de aire. Con exacerbacións da osteocondrose, a síndrome cardíaca pódese combinar con saltos na presión arterial.
síndrome radicular
A compresión das raíces nerviosas que emerxen da columna cervical maniféstase en trastornos do movemento (parálise, semiparálise) e sensibilidade nas áreas inervadas por elas.
Signos de trastornos da condución na osteocondrose cervical:
- 1-2 pares de raíces: dor de cabeza na parte posterior da cabeza, entumecimiento ou aumento da sensibilidade;
- 3-4 pares de raíces: localización da dor e alteracións sensoriais na gorxa (lingua), larinxe (silparo, dificultade para tragar), farinxe, orellas;
- 5-6 pares de raíces: dor e trastornos do movemento en brazos, ombreiros, omóplatos;
- 7 pares de raíces: a lesión provoca limitación do movemento e adormecemento dos dedos - dedos medio e índice, 8 pares - dedos anulares e meñique.
confirmación do diagnóstico
Unha variedade de síntomas na osteocondrose cervical está asociada co impacto do proceso sobre as raíces nerviosas e os troncos, o que levará a trastornos sensoriais, actividade motora, dor e trastornos circulatorios das zonas inervadas.
As dificultades no diagnóstico xorden cando o paciente presenta síntomas de hipertensión, enfermidade cardíaca e síntomas neurolóxicos que poden enmascarar un ictus ou unha isquemia cerebral transitoria.
A perda repentina da consciencia pode ser un sinal tanto de osteocondrose con síndrome da arteria vertebral como dun accidente cerebrovascular agudo. A palidez, a debilidade e a taquicardia son posibles efectos secundarios en ambos casos como reaccións do sistema vexetativo.
Outra síndrome da osteocondrose cervical que require un diagnóstico diferencial estreito é a cardíaca. Igualmente importante é a identificación da dependencia dos saltos na presión arterial da osteocondrose.
Dependendo dos síntomas predominantes, o plan de exame para a osteocondrose cervical inclúe:
- exame de raios X da columna vertebral;
- TC e resonancia magnética da columna vertebral e do cerebro;
- electrocardiografía e ultrasóns do corazón;
- Holter AD;
- Análise xeral de sangue.
A intensidade da manifestación dos síntomas durante os períodos de exacerbación da osteocondrose cervical pode requirir non só un exame prolongado, senón tamén hospitalización se hai sospeita da ameaza de condicións de emerxencia: patoloxía neurolóxica ou cardiolóxica aguda.